中国江苏网6月9日南京讯 随着生活条件改善，人口慢性病和人口老龄化加速，如何有效应对慢性病和老龄化，成为禄口街道山塘社区难题。《健康中国2030年规划纲要》，提出了“全方位、周期性维护和保障人民健康”，使全体人民享有所需要的、有质量的，可负担的预防、治疗、康复、保健等健康服务，但现阶段康复医疗仍是我国医疗服务短板。
在江宁区民政局委托下，“南京市鼓楼区爱同行社区居家养老服务中心”尝试探索属于江宁区禄口街道的社区康复服务模式，构建低成本、广覆盖服务体系，希望通过这种“站点-居家-转介”服务模式让失能、半失能群体享受最直接，最经济的服务方式。
“山塘社区残障人士医疗康复服务项目”是由江宁区民政局资助的专业示范类服务项目，为期一年，针对社区中生活不能自理的残障人士，通过提供包含康复教育、康复治疗、辅助器具配置以及使用为核心的治疗方案，通过治疗最终让服务对象改善目前生活状态，回归社会的一种服务模式。
在整个服务过程中，以康复医生为核心的，康复治疗师、社工为辅助的治疗模式，医生会对每位服务对象的身体情况给予评估与记录，根据疾病评估情况，了解否合适进行康复治疗并制定运动处方，康复治疗师根据医生嘱托，对服务对象进行进一步康复专科评估，包括基础的生命体征（血压、血糖、心率）评估开始，到肌力、肌张力、骨骼、平衡功能检查，并根据评估情况与患者沟通，制定本阶段康复目标。
在为期一年的服务过程中，服务对象均有不同程度的改善，2名服务对象通过治疗掌握了辅助器具使用方法，2名服务对象从室内坐轮椅到可以完成监护下步行，1名服务服务对象通过康复教育以及用药指导，改善了疼痛情况。
社区康复是人人都需要的服务模式，涵盖了预防、治疗、恢复期康复一系列过程，后期中心在治疗失能群体基础上，联合多方资源，探索疾病预防工作，降低疾病致残率，不断探索和应对社区慢性病和人口老龄化加速问题。（王盼盼）
