沈芳芳春节值班期间接诊患者。
宋广海接了急救患者送往医院的路上。
王兵在给老人进行指脉氧检查。
徐俊君给卧床老人联系上门送药。
坚守一线的季飞为市民看诊。
▲农历腊月三十,南京市鼓楼区宝塔桥社区卫生服务中心常雪端、赵琳、秦瑶三位全科医生坚守在鼓楼区唯一的应急保障隔离点。“今年是第二年,上次是2021年因为疫情,今年是刚好赶上了年三十隔离点的排班。”常雪端告诉记者,突然没有了之前的忙碌,看着万家灯火,大家一起看了春晚,也是“过年”了。 南京晨报/爱南京记者 孙苏静
癸卯新春,在南京各大基层医院,有这样一群人,他们放弃了与家人团圆的机会,一如既往坚守岗位,让假期守护“不打烊”,为健康护航,为生命“守岁”。
大光路社区卫生服务中心沈芳芳:
提前回家看望父母,保证春节能上班
正月初一和初四,南京市秦淮区大光路社区卫生服务中心全科副主任沈芳芳都是在医院度过的,春节期间虽然不能和家人团聚,但沈芳芳觉得,能帮辖区内居民解除燃眉之急,还是很值得的。
按照中国人的传统,正月初一是尽量不去医院的,但沈芳芳告诉记者,她当天还是接诊了7位患者。“从初三开始,患者就越来越多了,当天接诊了30多人,初四当天已有70多人,到初六增加到了120多,说明大家还是有需求的。”据沈芳芳介绍,初一就诊的主要是急需处方药的,初四她接诊的患者,病情就稍微复杂一点了,其中有一部分是新冠康复后出现后遗症的,有的是咳嗽,有的是腹泻,有的是因年前患上过肺炎后复诊的。还有的老人阳康后依然有胃口不好、乏力等症状,平时自己也不太重视,春节子女回家后发现了,觉得不放心,就会带到医院看看,“这部分患者主要是80岁以上的高龄老人。”
让沈芳芳印象最深的是,初四上班当天,她接诊了一位50多岁突发耳聋的男性患者,该患者喝酒后出现了偏头痛,而后右耳突然听不到了,到医院看急诊做了CT,诊断为腔梗。“我就想挂点水,你们这离家近,方便。”对于患者的诉求,沈芳芳并没有直接答应,她详细询问了患者的病史,建议他到大医院神经内科就诊。沈芳芳表示,突发性耳聋还是比较多见的,通常的治疗方法是发病三到五天之内用大剂量的激素冲击治疗,如果错过了治疗的时间窗,干预晚了,可能听力受到影响。听了沈芳芳的建议,该患者立即到大医院就诊去了。初七上班后,沈芳芳对他进行了回访,得知当天患者就被收住入院了,目前正在治疗中。
沈芳芳告诉记者,春节7天长假,她所在的科室14位医生,有13位轮流参与值班,只有一位老家比较远的医生没有安排。“三年疫情,老家在外地的基本都没有回家过年,今年春节,尽量让大家有时间跟父母团聚。”为此,沈芳芳和科主任王岩主动承担假期中间的值班。为了弥补不能和父母过年团聚的遗憾,沈芳芳在年前抽空休了几天假,带着孩子回老家看望父母,走访至亲,对于她因工作过年不能回家,家人也非常理解。
南京晨报/爱南京记者 华琳月
马群社区卫生服务中心宋广海:
正月初一跟随急救车奔波在路上
正月初一早上8:00至初二早上8:00,在大家与亲人团聚拜年的时候,南京市栖霞区马群社区卫生服务中心全科宋广海副主任医师,则是在急救车上度过的。
作为该中心相对比较年轻的男医生,宋广海和其他7位同事一起轮流值班该中心的急救站,每次值班都是24小时,今年正月初一正好轮到他值班,虽然老家在盱眙,他也很想大年三十就回去陪父母过年,但工作的需要让他推迟了回家的行程。
采访中,记者以为正月初一急救站的需求应该小一点,没想到,宋广海告诉记者,他从晚上9点多开始就一刻没闲着,急救中心的派单基本上1小时左右来一个,常常是上一单刚忙完就要奔赴下一单。“我们中心主要负责汤山、麒麟、马群这一带,晚上8点后,附近其他急救点就下班了。”宋广海解释。和往年不同的是,据宋广海介绍,今年有一些是新冠康复后的患者,其中有3位七八十岁的老人,之前因新冠住院了,没想到过年期间再次发烧,家人不放心,打急救电话又送到了原来住院的医院。对于这类患者,送医院的路上,宋广海会在监测生命体征的同时为他们进行物理降温。
在宋广海接诊的急救患者中,还有一部分是亲友相聚引发的急救事件。初二早晨5点多,宋广海接到一个急救派单,打120急救电话的是一位60多岁的男子,自述出现了心慌,担心心脏出问题,遂向120求助。接诊后,宋广海了解到,该患者初一晚上酒虽然喝得不多,但和亲友熬夜打牌一直打到凌晨三四点才睡觉,睡下没多久就觉得心脏不适。
据了解,马群社区卫生服务中心急救站平常每天的急救量在10单左右,新冠暴发期间需求大幅增加,最忙的时候每天有十七八单。值完24小时急救站班的宋广海,第二天一般会补个觉,不过,初二下班后,归心似箭的他,选择了奔回老家看望父母。
南京晨报/爱南京记者 华琳月
湖熟街道社区卫生服务中心副主任王兵:
春节假期他时刻守护老人健康
新冠病毒感染治疗后有些老年人仍旧身体虚弱,需要一段康复时间,而今年的春节假期恰巧就处于这段康复期内。为了保证他们的身体健康,南京市江宁区湖熟街道社区卫生服务中心副主任、家庭医生团队负责人王兵从年前就开始忙碌起来,到辖区敬老院巡视,给老人们进行各项身体检查,春节期间只要老人需要,只要拨打他留下的电话,他就立即上门给予检查。“我们基层医疗机构肯定要当好居民健康的‘前哨’,‘健康守门人’的职责时刻都不能丢!”
王兵副主任所在的家庭医生团队要负责辖区敬老院近百名老人平时的常规身体检查,一般每个星期他的团队要分两次上门给老人们检查,指导有慢性病的老人规范服药,对于需要住院治疗的他们会立即给予安排入院治疗。去年12月中旬,这里的很多老人先后被病毒感染,王兵带领团队成员按提早预防的措施,在中心给老人们预留了治疗床位,在早期老人出现感冒、发热、咳嗽症状的时候,第一时间就把他们接到医院进行治疗,防止了向重症和危重病例发展。“前后有30位左右的老人入院治疗,经过抗病毒治疗、雾化治疗、吸氧等,所有入院的老人都好了,回到敬老院继续生活。”
“老人身体比较弱,虽然经过治疗,都没什么大事了,但有些还是需要一段康复时间的,春节假期又在这个康复期内,所以我们也在时刻准备为他们服务,我在年前把电话都留给他们了,春节随时都可以给我打电话求助!”王兵称。
春节假期,王兵放心不下老人们,每天都会给敬老院打个电话,这已经成为他每天干的第一件事情。在得知有一位老人有头晕的情况后,王兵立即换上防护服,拿好诊疗包,马不停蹄出发前往敬老院。护理人员告诉王兵,出现头晕情况的老人此前有高血压等基础疾病,感染新冠病毒以后刚从医院治疗回来。经过初步诊断后,老人目前生命体征比较稳定,王兵给他做了用药指导,后续再持续观察随访。
王兵告诉记者,常规的时候每个星期他们团队会上门两次给老人进行服务,进行生命体征、身体状况的评估;如果有特殊情况,敬老院打电话过来,医生就会随时过来进行加诊。
关口前移的同时,湖熟街道社区卫生服务中心始终全力守好医疗救治主阵地。春节期间,在外学习、务工的村民陆续返乡,看病的人数也在增多。这几天,门诊日常接诊量接近400人,接近往年的两倍。面对今年春节的特殊情况,不少医护人员都主动选择放弃假期,奋战一线。其实,他们中不少人都是从“阳康”之后就一直坚守岗位,接诊、巡房、转运患者,已经连续一个多月连轴转了。“治病救人是医务人员的天职,辛苦一点根本算不了什么。在万家团圆的时刻,能守护他们的健康,才是我们做得最幸福的事!”王兵称。
南京晨报/爱南京记者 钱鸣
摄影报道
阅江楼社区卫生服务中心全科医师徐俊君:
春节我在岗,热忱服务暖人心
1月21日,农历腊月三十,南京市鼓楼区阅江楼社区卫生服务中心全科医师徐俊君一天接诊了15位患者,给她所管理的重点人群拨出30余个健康慰问电话。“大家反馈都很好,竟然没有一个挂我电话的。”说起年三十的值班,拥有十几年基层工作经历的徐俊君坦言,挺正常的,以前在病房工作时,通宵也是常有的事情。
早上8点不到,徐俊君便坐到了诊室,边整理资料边接诊。“早上人不算多,主要集中在9:30以后。”徐俊君介绍,与平时不同的是,前来就诊的大多都是年轻人,拿药换药的比较多。
家住医院附近的小王(化姓)眼见着就要过年了,却不慎被热水袋烫伤了。带着满手的水疱找到了徐俊君。“咋看之下,以为是皮疹之类的,仔细查看后发现烫得还挺严重的。”徐俊君告诉记者,考虑到年轻人平时用手机比较多,为避免春节期间再次到医院,她特地为小王多开了几张敷贴,并将使用方法一并教授。
“小伙子学得也挺快的,最近几天也没有来复诊,估计恢复的不错。”徐俊君说,年三十值班,收到最多的就是谢谢。当天一位年轻的女士,因皮下脂肪瘤手术,抱着试试看的心态来中心换药。“真没想到大年三十家门口的社区医院还有医生值班,真是太好了!”看着徐俊君一楼二楼跑上跑下,帮她拿药换药,结束的时候,这位女士“左一句谢谢,右一句谢谢”让徐俊君印象特别深刻。
阅江楼社区卫生服务中心主任贾晓宁介绍,这个春节,为了保障辖区居民的诊疗需求,该中心从节前开始,就做了一系列的安排和部署。“除发热门诊正常开设外,中心门诊每天都有两位医生值班,此外,针对‘阳康’后遇到的一些问题,中医科主治医师王启明还特别录制了‘春节健康七天乐’系列科普视频,在中心微信公众号上进行推送,每天一期,指导居民居家康复的具体方法和注意点。”贾晓宁说,不仅如此,在放假之前,该中心家庭医生团队还走进养老院,点对点对辖区内重点人群进行了一次健康随访,以保障广大居民能度过一个健康平安的好春节。
南京晨报/爱南京记者 孙苏静
红花社区卫生服务中心中医科主治中医师季飞:
中医药进社区解决“阳康”后症状
1个中心、4个站点,全部开设中医科,让百姓在家门口第一时间享受到中医药服务,尤其是针对“阳康”遗留的症状运用中医药进行康复治疗。记者从南京秦淮区红花社区卫生服务中心了解到,该中心通过开展中医进社区,在辖区5个点开设中医科,打通居民中医药服务的“最后一公里”。
今年55岁的王女士,阳康后出现乏力、出虚汗的症状,加上没有胃口,于是便来到了家门口的红花社区卫生服务中心寻求帮助。接诊的中医科主治中医师季飞一番望闻问切发现,王女士舌苔厚腻,脉象偏滑,诊断为寒湿疫,建议温肾暖脾,开了一个由桂枝、苍术等10味药组成的中药方。吃了五服后,王女士复诊时开心地告诉季飞,胃口开了,症状已经大为减轻。
无独有偶,一周前,家住明匙路的宋先生阳康后出现了干咳少痰、胸闷乏力、口干的症状,望闻问切后,诊断为气阴两虚,开了沙参、麦冬汤加减方,三服药后,老人胸闷气短乏力的症状已经大为减轻。季飞介绍,“阳康”的人群不少存在咳嗽、口干、咽喉不利、气短、倦息乏力、心烦意乱、胸腹满闷、四肢沉重、汗多、关节疼痛、头眩心悸等感染后康复期表现。中医认为,此类症状是由于“湿浊余毒未清”,因此“阳康”初期,需格外重视调养,帮助身体回到最佳状态。
在红花社区卫生服务中心双桥新村中医馆,中医师从爱坤正在为一名患者把脉。原来,患者感染后,一直有咳嗽、胸闷症状,检查了CT没有发现问题。听说家门口的社区医院开设了新冠康复门诊,一大早就赶了过来,寻求中医的帮助。丛爱坤告诉记者,“阳康”后,有一部分患者存在咳嗽、胸闷、低烧的症状,西医检查没有器质性病变,属于病毒感染后导致的机体元气大伤所致,在这一方面,中医有着独特的优势,通过中医调理可以慢慢恢复。
针对新冠恢复期症状,从爱坤介绍,结合不同人群的体质特点及中医药特色,中心开设了“康养门诊”,通过内服中药汤剂,袋泡茶等调理身体,外用中医特色适宜技术加速康复,温阳除湿提高机体免疫机能,尽早促进人体正气、元气恢复。根据患者病情辨证施治,提供中药汤剂、中药颗粒剂、代茶饮方、针灸、推拿、穴位贴敷、刮痧、理疗等综合治疗。
记者从红花社区卫生服务中心了解到,为提升了社区百姓求医的可及性和获得感,打通居民健康服务的“最后一公里”,中心以明钥路本部为中心,在双桥新村、汇景和园、汇幸苑、气象学院祥云苑等四个站点,均开设了中医科,运用中药饮片、灸疗、穴位敷贴、代茶饮等方式,解决阳后的居民相关症状,让老百姓在家门口享受到简便廉验的中医药服务。
中心有重点、科室有特色、医生有专长……由于资源有限,社区卫生服务中心没法跟大医院比设备、比手术,“小而特”的特色专科路子成为很好的选择。循着这一思路,该中心相继开展了中医博士门诊、中医内科等治疗项目,将中医特色技艺发扬光大。由于特色鲜明,这些花钱少、疗效好、“简、便、廉、验”的特色项目正被越来越多的辖区百姓认可。
南京晨报/爱南京记者 戚在兵